얼굴에 있는 위축성 흉터는 대부분 여드름으로 인해 발생하지만 드물게 수두, 대상포진, 레이저 시술 이후, 스테로이드 사용, 성형 수술 이후 등 다양한 원인으로 발생하기도 합니다.

오늘은 수두, 대상포진으로 인해 발생하는 흉터에 대해 말씀드리겠습니다.

수두(Varicella), 대상포진(Herpes Zoster)은 모두 수두-대상포진 바이러스(Varicella-zoster virus, VZV)에 의해 발생하며 수포를 특징으로 합니다. 이러한 수포 발생 과정에서 진피층까지 염증이 진행될 경우, 이후 위축성 흉터로 이어질 수 있습니다.

1) 수두, 대상포진 흉터는 저절로 없어질까요?

많이 궁금해하시는 부분입니다.

수두는 대부분 소아에게 발생하며, 드물게 성인에게도 나타날 수 있습니다.

아이의 경우 통증에 대한 부담으로 인해 흉터 치료를 바로 진행하기보다는, 일정 기간 경과를 지켜보며 자연적인 회복을 기대하는 경우가 많습니다.

하지만 결론적으로 말씀드리면, 수포가 터진 이후 약 1개월 경과 시점까지도 패임이 뚜렷하게 관찰되는 경우 이후 자연적인 회복만으로 충분한 개선이 나타나지 않을 가능성이 있습니다.

수두나 대상포진으로 진피층에 손상이 발생하면, 피부는 일정한 상처 회복 과정을 거치게 됩니다.

이 과정에서 콜라겐 생성이 활발한 증식기는 일반적으로 약 2~3주 정도 지속됩니다.

따라서 해당 시기 이후에도 조직 회복이 충분히 이루어지지 않은 경우에는, 개인에 따라 흉터 부위의 자연적인 회복이 제한적으로 나타날 수 있습니다.

<참고 : 상처회복기전>

1. 지혈기(상처발생 후 수 시간 이내)

혈소판이 엉겨 붙어 출혈을 막습니다.

2. 염증기(상처발생 후 3일 까지)

면역세포들이 균이나 이물질을 없애게 됩니다.

3. 증식기(상처발생 후 3일 ~ 2,3주)

콜라겐을 만드는 시기

4. 재형성기(1주 후~ 수개월 또는 1년)

형성된 콜라겐의 리모델링기

물론 개인에 따라 피부 재생력이 좋은 경우에는 증식기가 비교적 길게 유지되면서 이후 1~2개월 동안 추가적인 회복이 나타나는 경우도 드물게 있습니다.

다만 이러한 경우는 흔하지 않으며, 일반적으로는 자연적인 회복에 한계가 있을 수 있습니다.

2) 치료는 언제 시작하는 것이 좋을까요?

수포가 완전히 아물기 전 내원하시는 경우도 있으나 이 시기에는 아직 염증 반응이 일어나고 콜라겐이 증식하고 있는 시기이기 때문에 일정 기간 경과를 관찰하는 것이 필요할 수 있습니다.

일반적으로는 수포 발생 이후 약 1개월 정도 경과를 지켜본 뒤 내원하는 것을 권장드립니다.

반대로 오랜 기간 경과 후 내원하시는 경우에는 이미 흉터 부위의 콜라겐 합성이 끝나고 리모델링기도 끝난 시기이기 때문에 비교적 초기 단계의 흉터에 비해 치료 경과가 다르게 나타날 수 있습니다.

따라서 수두 발생 이후에는 일정 기간 경과를 지켜보며 피부 회복 상태를 확인하는 과정이 필요하지만 경과 관찰 기간이 지나치게 길어지지 않게 적절한 시기에 맞춰 내원하여 현재 상태를 확인해보는 것이 바람직합니다.

3) 치료 방법

본원에서는 흉터 상태에 따라 서브시전과 유사한 방식의 트랜스테라피(새살침) 치료를 시행하고 있습니다.

해당 치료는 침을 통해 흉터 밑바닥의 섬유를 끊어내고 혈액의 유입을 유도하며 진피의 자극을 주어서 콜라겐 합성과 재형성을 유도하도록 하는 시술입니다.

일반적으로 한 차례의 시술만으로 눈에 띄는 변화를 기대하기보다는 여러 차례에 걸쳐 경과를 관찰하며 진행하는 경우가 많으며, 치료 횟수 및 간격은 환자의 피부 상태와 흉터의 특성에 따라 달라질 수 있습니다.

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^{치료 경과 사례}

30대 초반 여성 환자로, 수두 이후 이마 부위에 직경이 5mm 정도 되는 비교적 깊은 수두흉터가 발생하여 내원하였습니다.

내원 당시 해당 부위는 육안으로 패임이 관찰되었으며 빛의 각도나 피부 상태에 따라 보다 도드라져 보일 수 있는 상태였습니다. 회복 과정이 상당 부분 진행된 시점으로 판단되어 흉터 부위가 저절로 차오르기 쉽지 않다고 판단하여 치료를 시작하였습니다.

<내원 당시 피부 상태> 25.0125

<새살침 트랜스테라피 2차 후>​ 25.02.06

<새살침 트랜스테라피 3차 후>​ 25.02.25

<새살침 트랜스테라피 4차 후> 25.04.11​

치료 전과 후(정면) ​ 25.01.25​~25.04.11

치료 전과 후(옆면) 25.01.25​~25.04.11​

시술 전후 사진은 보건복지부 유권해석에 따라 게재하였습니다.

모든 사진은 동일인, 동일 촬영 조건에서 환자의 동의를 얻어 게시되었습니다.

개인의 피부 상태 및 치료 방법에 따라 결과는 다르게 나타날 수 있습니다.

또한 모든 시술은 부작용이 나타날 수 있기에 치료 전 의료진과 충분한 상담 후 진행하시기를 권장드립니다.

모든 사진은 동일 장비로 촬영되었으며, 별도의 보정은 진행하지 않았습니다.