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[부천점 차진아원장님] 편타성 손상 중 경추 급가속/급감속 증후군 2021-01-26 hit.535 |
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[부천점 차진아원장님] 편타성 손상 중 경추 급가속/급감속 증후군
안녕하세요. 늘 환자분들의 통증을 세심하게 살피고 그 원인을 근본적으로 치료하고자 하는 후한의원 부천점 원장 차진아입니다.
최근 「놀면 뭐하니」라는 프로그램에서 영화 「위플래쉬」 를 패러디하여 드럼연주 하는 방송을 내보내서 화제가 된 일이 있었습니다. 많이들 알고 계시듯이 「위플래쉬」라는 영화 제목의 원래 뜻은 채찍질이라는 뜻입니다. 교통사고 상해 증후군의 영어 번역도 ‘whiplash’ injury Associated Disorders로, 직역하면 채찍질 손상입니다. 다른 말로는 편타성 손상이라고도 합니다. 사실 교통사고를 생각하면 사고는 드럼을 치는 것처럼 쾅 하고 일어나기 때문에 가장 충격을 많이 받은 한 부위가 아플 것 같죠. 그래서 환자분들께서 “왜 어깨만 부딪쳤는데 허리가 아프죠?” 이런 질문들을 많이 하십니다. 실제로 임상현장에서 환자분들을 만나게 되었을 때 부딪친 부위만 아픈 경우는 적은 편입니다. 오히려 채찍이 휘어지듯이 전신이 휘어지는 동시에 흔들리면서 만들어진 통증이기 때문에 머리부터 다리까지 길게 전신성으로, 여러 부위를 따라서 같이 아픈 경우가 훨씬 많습니다. 이러한 편타성 손상은 자동차 사고 시에 속도를 급하게 변화시키는 급가속이나 급감속, 급정거 등으로 인해 발생하는 통증을 말합니다. 보통 안전벨트는 다들 잘 하고 계시지만 머리는 고정 할 수 없기 때문에 제대로 고정되지 못한 운전자나 탑승자의 머리가 급격하게 앞이나 뒤로 쏠리면서 발생되며 좁게는 경추, 넓게는 전신으로 증상이 발생합니다. 교통사고 상해증후군, 편타성 손상이란 이러한 사고 과정에서 뼈, 연부조직 손상 또는 내상 타박, 그리고 이로 인한 두경부 및 이와 관련된 전신성 증후군을 가리키는 말입니다. 보통 경추 급감속/급가속 증후군과 편타성 상해 전신증후군으로 나뉩니다. 경추 급가속/급감속 증후군이란 위에서 언급했듯이 사고 당시에 고정되지 못한 머리가 평소보다 더 넓은 범위로 급하게 흔들리면서 생기는 손상, 타박, 통증 등을 말합니다. 이는 아래와 같은 증상들을 포함합니다. 경추 6-7, 6-7번의 주변 근육, 인대 등을 포함한 상해, 손상 경추 6-7번은 자유롭게 움직이는 경추와 안전벨트로 고정되어 있는 몸통의 흉추 사이에 있는 부분입니다. 따라서 이 연결고리 같은 부분에 가장 많은 충격이 흡수되며 대부분 이 부위의 통증을 호소하십니다 머리에서부터 경추 하부에 이르는 상부경추복합체 증후군 사람의 머리와 목은 서로 길이와 넓이가 많이 다르기 때문에 서로 분리된 부위라고 생각하시곤 합니다. 그러나 목은 몸통과 머리를 이어주기 위한 부위로서, 머리를 탄탄하게 받치는 것이 그 역할이기 때문에 목에 큰 영향을 받으면 머리도 그 영향을 받기 굉장히 쉬운 구조입니다. 목은 작은 부위지만 그 안에서도 여러 가지 근육으로 이루어져 있고 환자분의 통증이 어디인가에 따라서 문제되는 근육이 다르기 때문에 정확한 진단을 바탕으로 치료하는 것이 꼭 필요합니다. ·머리 옆 측두부에서부터 턱, 하악까지 이르는 관절 장애 드물지만 가끔 사고 난 이후에 턱이 아파요. 턱에서 소리가 나요, 턱이 혹은 입이 안 벌어져요 하는 증상을 호소하시는 분들이 계십니다. 턱과 머리는 귀 뒤쪽에 디스크를 사이에 끼고 이어져 있습니다. 사고 당시에 놀라서 턱을 평소보다 강한 힘으로 꽉 물었을 때도 위와 같은 증상이 나타날 수 있습니다. 혹은 스스로 그러지 않으셔도 에어백이나 사고충격 등으로 직, 간접적으로 부딪치거나 바깥에서 힘을 받아도 디스크에 순간적으로 힘이 가해져 위와 같은 증상이 올 수 있습니다. 이러한 증상은 시간이 지나면 지날수록 원래대로 돌아오기 힘들기 때문에 꼭 초반에 턱관절 추나와 침치료 등 적절한 치료를 받으셔야 합니다. ·어깨관절과 그 주변 팔, 팔꿈치, 손목의 근육, 인대의 통증 특히 운전자분들께 많이 나타나는 증상입니다. 운전자분들은 핸들을 쥐기 위해 팔을 앞으로 내민 상태에서 사고를 당하게 되는데요, 이 때 핸들에서 어깨로 바로 충격을 받게 됩니다. 사실 팔을 앞으로 내민 상태도 어깨에 무리를 주는 동작인데요, 이 상태에서 다른 곳을 거치지 않고 바로 어깨에 충격을 받게 되기 때문에 어깨에 더더욱 큰 충격을 받고 통증을 심하게 느끼시게 되는 경우가 많습니다 또한 사람은 놀라면 쥐고 있는 것을 더 힘껏 쥐게 되기 때문에 운전자가 아니라 동승자라 하더라도 사고가 날 때 손잡이나 무언가를 쥐게 되는 경우가 많습니다. 이 때 어깨, 팔꿈치, 손목 관절 등에 무리가 되면서 염증이 생기는 경우가 많이 있습니다. 이 상황에서 가장 주의하셔야 할 분들은 평소에도 손목, 팔꿈치 등을 많이 써서 원래 이러한 부분이 아프셨던 분들입니다. 이러한 환자분들은 이미 근력이 약해져 있고 인대가 부분적으로 손상되어 끊어져 있거나 조직이 심하게 이완되어 있으신 분들이 많기 때문입니다. 본인이 원래 아팠던 부위가 사고로 인해서 더 통증이 심해진다면 가능한 최근에 생긴 통증이 없어질 때까지 좋은 휴식을 취하면서 가벼운 스트레칭과 적절한 치료를 병행하는 것이 꼭 필요합니다. · 팔에서 손끝까지 내려오는 저림, 손 시림 등의 연관 통증, 불편감 교통사고 이후에 통증이 아닌데 이상한 감각이 느껴진다고 호소하시는 분들이 있으십니다. 손이나 팔이 저리거나 평소보다 많이 차갑고 시리거나 감각이 둔해지기도 합니다. 이러한 일이 생기면 첫 번째로는 디스크를 의심해 볼 수 있습니다. 디스크 주변조직으로 염증이 생기거나 디스크가 옆으로 돌출 될 수 있습니다. 두 번째로는 목에서 팔로 신경이 이어져 나가기 때문에 목에서 생긴 문제가 신경을 타고 팔로 전해지는 경우입니다. 목 근육에 염증이 생겨 주변 신경을 압박하거나 신경주변 염증이 신경에 영향을 줄 경우 감각에 문제가 생기는 것입니다. 두 경우 모두 수술, 시술을 해야 할 정도가 아니라면 꾸준히 한방치료로 보존적 치료를 하는 것이 큰 도움이 됩니다. 사고 후 원인을 모르는 생활 불편감이 생겨서 궁금하셨던 분들에게 도움이 되셨길 바라고, 교통사고 치료에 대해 이 외에도 궁금한 부분이 있으시다면, 댓글 혹은 톡톡 남겨주시면 답변 도와드리겠습니다.
안녕하세요. 늘 환자분들의 통증을 세심하게 살피고 그 원인을 근본적으로 치료하고자 하는 후한의원 부천점 원장 차진아입니다.
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